Un Plan de Atención Complementaria (PAC) es un servicio adicional que ofrecen las EPS en Colombia a aquellos usuarios afiliados al régimen contributivo que deseen acceder a una mayor cobertura y tecnología para la atención en salud, en relación con el servicio que reciben normalmente.
Foto: Freepik
La persona afiliada a una EPS, no está obligada a pagar por este servicio para recibir un tratamiento médico. Si está interesado/a en adquirirlo, debe pagar una suma adicional a las cotizaciones obligatorias de la seguridad social.
De acuerdo con la Superintendencia de Salud, un PAC “podría incluir, por ejemplo, mayor oferta de servicios y mayor oportunidad en la atención de algunos servicios”.
¿Qué diferencia un Plan Complementario de la medicina prepagada?
Por uno de estos planes se puede pagar desde $36.000 pesos hasta $180.000 pesos, mientras que un plan de medicina prepagada puede acanzar los $350.000 pesos. La diferencia no solo radica en el costo, sino en quienes prestan este servicio. La ley establece que quienes ofrecen esta posibilidad deben ser entidades de medicina integral, mientas que los planes complementarios pueden ser prestados solo por las EPS.
¿Cómo solicitar un Plan de Atención Complementaria?
En vista de que estos programas de salud son ofrecidos solo por las EPS a afiliados del régimen contributivo, la solicitud de un Plan de Atención Complementaria para ti o tu familia solo la puedes realizar directamente con tu EPS.
Por esta razón, debes recurrir a los canales de comunicación habituales de la entidad promotora de salud a la cual te encuentras afiliado. En los sitios web de dichas EPS puedes consultar cómo hacer el trámite y conocer los servicios adicionales a los que accederías de acuerdo con el paquete que te ofrezca la entidad.
Debes saberlo:
No existe una cláusula de permanencia frente al plan ofrecido y puedes retirarte cuando lo desees, contrario a los planes de medicina prepagada, cuyo acuerdo de voluntades “por lo regular no puede ser inferior a seis meses”.
¿Qué beneficios ofrece un Plan de Atención Complementaria?
Aunque esto varía de acuerdo a la EPS y al plan contratado, en general los beneficios están relacionados con servicios adicionales o mejorados con los que no contarías en tu Plan de Beneficios en Salud regular.
A continuación, te presentamos una lista con algunos de los beneficios extra que podrías obtener por contar con un PAC:
- Red especial de clínicas y otras IPS de diagnóstico y laboratorio clínico
- Hospitalización en habitación individual sin límite de días
- Acceso directo a especialistas (sin cita previa con médico general)
- Orientación médica telefónica a cualquier hora o día de la semana
- Toma de muestras de laboratorio, terapias físicas y respiratorias a domicilio
- Servicio médico a domicilio cuando el estado del paciente lo amerite
- Medicamentos no cubiertos en el Plan de Beneficios en Salud en hospitalización y cirugía
- Asistencia médica en el exterior por enfermedad o accidente
Fuente:
Página web: Canal Institucional